Новые виды исследований в лаборатории клинической иммунологии
Лаборатория клинической иммунологии НОБ №2 оснащена современным оборудованием. В декабре 2017 года был приобретен нефелометрический анализатор NephstarPlus, с помощью которого определяются белки острой фазы воспаления (С3, С4- компоненты комплемента).
Основная задача С3-компонента – обеспечить устойчивость организма к бактериальным инфекциям. Также С3-компонент предотвращает развитие аутоиммунных заболеваний.
Основная задача С4-компонента системы комплемента – нейтрализация вирусов. При снижении уровня С4 в организме человек чаще болеет инфекционными болезнями, особенно вирусными. Дефицит С4- компонента комплемента в организме предрасполагает к развитию системной красной волчанки, ревматоидного артрита и др.
Показания к выполнению анализа:
- выявление нарушений иммунного ответа при частых бактериальных инфекциях;
- контроль активности процесса у пациентов с аутоиммунными заболеваниями;
- диагностика системных аутоиммунных заболеваний- системной красной волчанки, ревматоидного артрита.
Кстати, одним из серьезных, сложных системных заболеваний суставов считается ревматоидный артрит. Он характеризуется длительным течением и требует предельной точности медицинской диагностики. От нее будет зависеть успешность подобранного лечения и прогноз.
Одним из современных методов исследования является определение АЦЦП (наличие антител к циклическому цитруллинированному пептиду), указывающему на воспалительный процесс в суставах. На сегодняшний день данный тест считается одним из самых эффективных способов обнаружения начальной стадии ревматоидного артрита. Дело в том, что образование АЦЦП в крови человека происходит на ранних этапах болезни, примерно за год или полтора до появления симптоматики. Другие разновидности анализа на ревмопробы, к примеру, тест на установление ревматоидного фактора, обнаруживаются уже намного позднее. Улучшение прогноза при ревматоидном артрите напрямую связано с началом адекватного лечения на раннем этапе, до разрушения суставов.
В последнее время увеличивается количество исследований по определению концентрации С-пептида в сыворотке при диагностике сахарного диабета.
Сахарный диабет (СД) – одно из самых распространенных заболеваний в современном мире.
Наиболее распространенными являются СД 1 и СД 2 типа. Поэтому наиболее важен дифференциальный диагноз именно этих двух типов болезни.
СД 1 типа – хроническое заболевание, вызванное абсолютным дефицитом инсулина, возникающим вследствие недостаточной его выработки поджелудочной железой.
СД 2 типа – хроническое заболевание, вызванное относительным дефицитом инсулина (снижение чувствительности рецепторов инсулинозависимых тканей к инсулину).
СД 1 и 2 типа можно различить, прежде всего, по уровню секреторной активности бета-клеток: в первом случае она всегда очень низкая или отсутствует, во втором – обычно нормальная или даже повышена. Секреторную активность бета-клеток оценивают путем измерения концентрации инсулина в крови. Но сделать это можно только у тех больных, которые не получают инсулинотерапию. Если же больной делает инъекции инсулина, не удается отличить эндогенный инсулин, который вырабатывается клетками, от экзогенного, который вводится в инъекциях, поскольку по структуре они абсолютно идентичны. В такой ситуации можно измерить уровень С-пептида в крови.
Определение С-пептида имеет ряд преимуществ перед прямым определением инсулина:
- уровень С-пептида является стабильным индикатором секреции инсулина;
- количество С-пептида не зависит от количества инсулина, введенного в организм с инъекцией.
Клиническое значение определения уровня С-пептида:
- величина уровня С-пептида у больных сахарным диабетом, особенно его концентрация после нагрузки глюкозой, позволяет установить наличие резистентности к инсулину, определить фазы ремиссии и, тем самым, скорректировать терапевтические мероприятия;
- при обострении заболевания, особенно СД 1 типа, уровень С-пептида в крови снижается, что говорит о недостаточности эндогенного инсулина.
Всего в лаборатории клинической иммунологии проводится более 100 видов исследований. Наличие современного оборудования, высокое качество тест-систем и большой опыт работы сотрудников позволяет заявлять о высоком качестве проводимых исследований.